Wniosek O Ubezwłasnowolnienie Osoby Starszej Wzór

Wzór Wniosku O Ubezwłasnowolnienie Osoby Starszej jest dostępny w formatach PDF oraz Word – DOC.

Nasze wzory umożliwiają szybkie i proste przygotowanie wniosku o ubezwłasnowolnienie osoby starszej, umożliwiając dodanie wszystkich niezbędnych informacji w bezpieczny sposób. Sprawdź przykład, aby uzyskać więcej szczegółów.

Otwórz

Przykład

Otwórz

Wzór

Otwórz

Wniosek O Ubezwłasnowolnienie Osoby Starszej Wzór

Skierowane do:

Imię i nazwisko osoby zaskarżanej: _______________________________

Adres: _______________________________

Numer kontaktowy: _______________________________

1. Przedmiot wniosku

Niniejszy wniosek dotyczy ubezwłasnowolnienia osoby starszej, ze względu na jej stan zdrowia oraz niezdolność do samodzielnego podejmowania decyzji.

2. Opis sytuacji

Osoba, która ma być ubezwłasnowolniona, wykazuje następujące objawy:

Stan zdrowia: _______________________________

Rodzaj schorzenia: _______________________________

Dokumentacja medyczna: _______________________________

3. Uzasadnienie wniosku

Zgodnie z opinią lekarzy, osoba ta nie jest w stanie podejmować świadomych decyzji dotyczących swojego życia oraz zarządzania majątkiem.

4. Propozycja kuratora

Proszę o powołanie kuratora, który będzie odpowiedzialny za podejmowanie decyzji w imieniu osoby starszej.

Proponowany kurator: _______________________________

Numer kontaktowy kuratora: _______________________________

5. Dane kontaktowe wnioskodawcy

Imię i nazwisko wnioskodawcy: _______________________________

Adres: _______________________________

Numer telefonu: _______________________________

Adres e-mail: _______________________________

6. Podpisy

Data: _______________________________

Miejscowość: _______________________________

Podpis wnioskodawcy: _______________________________

Wniosek O Ubezwłasnowolnienie Osoby Starszej Wzór

Wypełnij online

Wszystkie pola tekstowe zawierają przykłady. Wystarczy zmienić informacje w nawiasach kwadratowych [ ], aby dostosować wniosek o ubezwłasnowolnienie osoby starszej do swoich potrzeb.
Wzór wniosku o ubezwłasnowolnienie będzie konwertowany na PDF w sposób pokazany poniżej. Dokument można zapisać jako Word lub bezpośrednio wydrukować.
W przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących wypełnienia tego wniosku, zaleca się skonsultowanie się z prawnikiem, aby upewnić się, że wszystkie detale są poprawnie udokumentowane.

Wniosek o Ubezwłasnowolnienie Osoby Starszej

1. Dane Wnioskodawcy

Dane wnioskodawcy:

– [Imię i nazwisko wnioskodawcy]

– [Adres zamieszkania wnioskodawcy]

– [Numer identyfikacyjny wnioskodawcy]

2. Dane Osoby Ubezwłasnowolnionej

Dane osoby ubezwłasnowolnionej:

– [Imię i nazwisko osoby starszej]

– [Adres zamieszkania osoby starszej]

– [Numer identyfikacyjny osoby starszej]

3. Uzasadnienie Wniosku

Uzasadnienie wniosku:

– Uzasadnienie wniosku o ubezwłasnowolnienie osoby starszej: [Przedstawić dokładnie powody, dla których wnioskodawca uważa, że osoba starsza wymaga ubezwłasnowolnienia. Opisać wszelkie problemy zdrowotne lub psychiczne, które uniemożliwiają jej samodzielne funkcjonowanie.]

4. Dowody i Dokumenty

Dowody i dokumenty:

– Do wniosku należy dołączyć kopie dokumentacji medycznej, opinie psychologiczne oraz inne dokumenty potwierdzające stan zdrowia osoby starszej.

5. Oświadczenie Wnioskodawcy

Oświadczenie wnioskodawcy:

– Wnioskodawca oświadcza, że wszystkie podane informacje są prawdziwe i zgodne z najlepszą wiedzą, a wniosek jest składany w dobrej wierze.

6. Podpisy

Podpisy:

– Wnioskodawca: [Imię i nazwisko, podpis]

– Data: [dd.mm.rrrr]

PDF

WORD

W tej sekcji znajdziesz przydatne źródła oraz wzory dotyczące Wniosku o Ubezwłasnowolnienie Osoby Starszej:

Wzór wniosku (Warszawa) Wzór wniosku (Infor.pl) Wzór wniosku (Warszawa Praga) Wzór wniosku z wyjaśnieniem (Warszawa)