Wniosek O Dzierżawę Gruntu Od Miasta – Wzór
Skierowany do:
Imię i nazwisko wnioskodawcy: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy dzierżawy gruntu od miasta na potrzeby: _______________________________.
.
2. Opis działki
Zwracam się o dzierżawę gruntu o następujących parametrach:
Rodzaj działki: _______________________________
Lokalizacja: _______________________________
Powierzchnia: _______________________________ m²
Stan gruntu: _______________________________
.
3. Cel dzierżawy
Cel, w jakim wnioskuję o dzierżawę gruntu: _______________________________.
.
4. Okres dzierżawy
Proszę o dzierżawę gruntu na okres: _______________________________ (np. 5 lat).
.
5. Zobowiązania
Zobowiązuję się do: _______________________________ (np. utrzymania gruntu w dobrym stanie, terminowych płatności).
.
6. Podstawa prawna
Podstawą niniejszego wniosku są przepisy Ustawy o gospodarce nieruchomościami oraz inne stosowne akty prawne.
.
7. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
8. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________