Wniosek O Wyodrębnienie Lokalu Wzór
Skierowane do:
Nazwa instytucji: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy wyodrębnienia lokalu mieszkalnego w budynku położonym na działce nr _______________________________.
.
2. Opis lokalu
Lokal o numerze: _______________________________
Powierzchnia lokalu: _______________________________ m²
Lokalizacja: _______________________________
Opis: _______________________________ (np. ilość pokoi, łazienka itp.)
.
3. Uzasadnienie wniosku
Zgłaszam wniosek o wyodrębnienie lokalu z uwagi na: _______________________________ (np. dla celów sprzedaży, wynajmu lub innych). Wskazuję na korzyści wynikające z wyodrębnienia lokalu.
.
4. Treść dokumentacji
Do wniosku dołączam następujące dokumenty:
– Mapa sytuacyjna (załącznik 1)
– Odpis z księgi wieczystej (załącznik 2)
– Projekt architektoniczny (załącznik 3)
.
5. Oświadczenie
Oświadczam, że wszystkie informacje podane w niniejszym wniosku są prawdziwe i zgodne z moją najlepszą wiedzą.
.
6. Dane kontaktowe
Imię i nazwisko wnioskodawcy: _______________________________
Adres do korespondencji: _______________________________
Numer telefonu: _______________________________
E-mail: _______________________________
.
7. Podpis
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________