Podanie O Indywidualny Tok Studiów Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko dziekana: _______________________________
Wydział: _______________________________
Numer indeksu: _______________________________
Adres e-mail: _______________________________
.
1. Przedmiot podania
Niniejsze podanie dotyczy przyznania indywidualnego toku studiów na kierunku _______________________________.
.
2. Uzasadnienie
Uzasadniam swoje podanie następująco:
Motywy: _______________________________
Planowany tok studiów: _______________________________
Przewidywane problemy: _______________________________
.
3. Propozycje zmian w programie studiów
Proszę o uwzględnienie w indywidualnym toku studiów następujących przedmiotów:
1. _______________________________
2. _______________________________
3. _______________________________
.
4. Wymagane załączniki
Do podania załączam następujące dokumenty:
1. Kopia wcześniejszych ocen: _______________________________
2. Opinia promotora: _______________________________
3. Inne dokumenty: _______________________________
.
5. Oświadczenie
Oświadczam, że wszystkie podane informacje są zgodne z prawdą.
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt w przypadku pytań pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis studenta: _______________________________